HPV 阳性！新的癌前病变……
看到检查报告单上的诊断结果，
屠女士（化名）再也淡定不起来。
怎么癌症就反反复复找上门来？
手术半年后，癌症又卷土重来
9 个月前，屠女士发现月经突然变得不规律，动不动就会出血，这引起了她的重视。到医院做了一系列检查后，诊断结果给了她当头棒喝：HPV16 阳性，而且患上了宫颈癌。
屠女士接受了宫颈癌手术，不幸中的万幸，她的宫颈癌还属于早期，手术成功，术后 3 个月复查 HPV 也顺利转阴了。
屠女士本以为劫难就这样过去了，可半年后的一次复查有让她跌入深渊：HPV16 再一次呈现阳性，更糟糕的是，活检提示有了新的癌前病变。
" 明明已经转阴，怎么又复发了。难道宫颈癌手术白做了？" 屠女士在朋友推荐下，走进了杭州市之一人民医院皮肤性病科卜璋于主任医师的 " 皮肤粘膜 HPV 感染 " 专病门诊。
" 元凶 " 竟在丈夫身上
针对屠女士的情况，卜璋于仔细询问了整个病史并为她做了体格检查。凭借经验，他特地嘱咐丈夫一起做检查。
这一回，卜璋于在屠女士先生身上找到了可疑之处——私处有一处表面光滑的黑褐色赘生物。屠女士丈夫说，之前一直以为是一颗 " 黑痣 "，不痛不痒，所以从来没有关注过它。
随后卜璋于将赘生物做了 HPV 检测和病理组织活检，HPV 果然是 16 阳性，结合临床表现和活检结果确诊为鲍温样丘疹病，这种病与 HPV 感染，特别是 HPV16 感染相关。
目前已发现的高危型 HPV 有 20 种左右，其中，HPV16 和 HPV18 是引起宫颈癌的主要型别。
屠女士 HPV 感染复发的原因找到了。原来正是因为丈夫身上的这块赘生物导致了她反复交叉感染。随后卜璋于医生为夫妻双方制定了详细的治疗方案。
一人查出 HPV
夫妻二人都要检查
" 有些人认为，只有女性会感染 HPV，但其实男性同样也会感染。"卜璋于说，男性发生生殖道恶性肿瘤的概率较低，但还是会携带 HPV 病毒，而且会通过性接触传染给女性。
人 *** 瘤病毒（HPV）感染可以导致尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣、跖疣、疣状表皮发育不良等皮肤粘膜疾病，以及鲍温样丘疹病、外阴上皮内瘤变（VIN）、宫颈上皮内瘤变（CIN）、 *** 癌、宫颈癌、肛周癌和口咽癌等肿瘤相关疾病。
屠女士丈夫所患的鲍温样丘疹病也是与 HPV 感染有关，特别是 HPV16 型，也有个别发展成外阴鳞状细胞癌的潜在风险，同时也是导致屠女士病情复发的原因。
HPV 主要通过性传播，一方查出 HPV 感染，更好是两夫妻同查同治，及早的诊断、积极的治疗和定期随访很重要，可以降低交叉感染，以及 HPV 反复感染的概率。
90% 以上的宫颈癌检出与 HPV 有关
宫颈癌的发生与高危型人 *** 瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，90% 以上宫颈癌检出与 HPV 有关。
卜璋于表示，HPV 感染并不像水痘等疾病，患病痊愈后就会有抵抗力， HPV 转阴后仍然可以被重复感染，而预防 HPV 感染的关键点除了洁身自好，还在于增强自我保护：HPV 疫苗的接种！
今年初 2 月，杭州市 2024 年度十件民生实事项目确定，其中 " 温暖守护 " 在杭州项目提到，为适龄女生免费接种二价 HPV 疫苗 1 万人以上。
卜璋于提醒，9-14 岁是接种 HPV 疫苗的更佳时机。这主要是因为相比大年龄女性，15 岁以下的女孩对疫苗的免疫应答更高、效果更好。
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