近日，"6 岁小孩渴了就喝含果糖饮料确诊痛风 "话题引发社会广泛讨论。记者了解到，这个年仅 6 岁的小男孩，是福建医科大学附属之一医院风湿免疫科主任医师芮红兵接诊过的年龄最小的痛风患者。
"这个孩子比较胖，平时把高果糖饮料当水喝，才 6 岁就出现关节肿痛、尿酸高等症状。"
10 月 16 日，芮红兵告诉记者，痛风的主要发病人群是中年男性，但是近年来越来越低龄化，20 岁以下的男性患者几乎占到了近期接诊量的三分之一到四分之一。
芮红兵表示，年轻人的不良饮食和运动习惯是痛风低龄化的重要原因。
一方面，随着生活水平提高，青少年对于肉类、海鲜等高嘌呤以及饮料等高果糖食物的摄入量增加，加速尿酸的形成；
另一方面，很多青少年不爱运动，吃得多、动得少，导致体内能量过剩，甚至出现肥胖症状，增加了痛风的发病风险。
" 痛风的典型症状是关节剧烈的、突发性的肿痛。疼痛通常从一个小关节开始，最常见的是大脚趾的跖趾关节，但也可能发生在踝关节、膝关节、腕关节或肘关节等部位。" 芮红兵提示，如出现相关症状，家长要带孩子及时就医，积极干预，否则容易反复、频繁地发作。
" 除了治疗，调整生活方式是控制痛风最有效的手段。"芮红兵建议，对于痛风患者而言，动物内脏、高果糖饮料都要避免食用，平时可以增加中低强度有氧运动，每天喝 1500～2000 毫升水，以保证排尿量。此外，酒精对痛风患者危害更大，要避免摄入。
如何远离痛风？
可以试试这 9 点！
海产品、牛羊肉，要控制！
想要降低痛风风险，首先要控制海产品的食用量。经常食用海产品的人群比很少吃海产品的人群，痛风风险率约高了 1.5 倍。
摄入过多牛羊肉，也会提高尿酸水平。除了肉的品类有影响，肉的质量也很重要。由于高脂肪饮食会促进尿酸代谢紊乱，吃肉时还要尽量选含脂肪量低的，烹饪前更好焯水去掉一部分嘌呤，比如吃潮汕牛肉锅的时候吃肉就行，肉汤就别喝了。
高嘌呤蔬菜，适量吃
蔬果和蘑菇中也有一些高嘌呤选手，如豆类、菠菜、花椰菜、紫菜、木耳、芦笋、芹菜、香菜以及香菇、茶树菇、滑菇、猴头菇、榛蘑等。
但相比动物性高嘌呤食物，植物性的高嘌呤食物其实并没有那么强的 " 杀伤力 "，像一些豆类中含有的其他营养物质反而有助于降低尿酸水平。
含糖饮料小甜点，别喝别吃！
除了日常饮食中的高嘌呤食物会直接影响尿酸水平，一些其他饮食习惯则会加重尿酸的积累。
高糖食物尤其是高果糖食物，会加速尿酸的形成。一项在美国进行的调查就发现，通过含糖汽水摄入过多的添加糖，会明显提高高尿酸血症患病率。与不喝含糖汽水的人相比，20~34 岁的年轻男性中，有喝含糖汽水习惯的人患病风险增加了 1.5 倍，在 35~49 岁的人群中风险则增加了 1.5 倍。
由于雌激素能抑制嘌呤分解，提高尿酸排泄，女性的高尿酸血症发病率低于男性，且多发于绝经前后雌激素水平降低时，但添加糖的摄入同样会影响女性的发病率。年龄大于 35 岁的女性因过度摄入添加糖，患病率也提高了 1.6~2.3 倍。
适当减减肥，真的更健康
肥胖还会放大添加糖对高尿酸血症患病率的影响。单纯的肥胖，本就会提高患高尿酸血症的风险，其机制可能是过多的脂肪堆积会产生、积累尿酸，尤其是内脏脂肪的堆积更会导致尿酸生成激增，肥胖人群通常都伴随着高尿酸血症、糖尿病等一系列的代谢紊乱问题。
而如果是肥胖还有喝含糖饮料的习惯，那么直接就是超级加倍了。上面那项在美国进行的调查就发现，无论年龄和性别，肥胖且摄入过多含糖饮料的人都比其他人更容易患高尿酸血症。其中，肥胖且有喝含糖饮料的年轻男性，患病风险比体型正常、不喝饮料的人增加了 3.4~7 倍。
水果可以适量吃，选对就放心
此外，需要注意的是高糖饮食和痛风的关联，主要还是添加糖上，也就是含糖饮料、甜点、糖浆等都要少吃或不吃。而水果、蔬菜中的 " 天然糖 " 则不用过度担心。尽管短时间内摄入大量富含水果会导致尿酸水平升高，但经常食用适量的水果反而能促进尿酸排出，因此即使已经是痛风患者依然可以选择低果糖含量的水果食用，比如西瓜、草莓、菠萝、樱桃、蓝莓等。
多喝水是真的有用
由于我们需要通过水为载体以尿液、汗液形式排出多余尿素，如果长期饮水量不足就会导致尿酸排出受到影响，饮水过少是高尿酸血症和痛风的危险因素，如果已经痛风发作，每天喝到 2000ml 以上的水来增加尿酸排出量，还能起到缓痛风的作用。
咖啡，可以适量喝！
如果觉得纯水的效果还不够好，可以试试咖啡。
在美国的两项研究就发现，每日喝 4 杯以上咖啡的人，痛风风险比不喝咖啡的人降低了 40%。在英国进行的另一项研究中发现，每天喝三杯咖啡的人，患病风险也明显降低了。
不过由于咖啡摄入过多也会引起其他问题，喝咖啡也一定要适量，每天只喝一杯咖啡，其实也能降低痛风风险，美国人和英国人喝那么多，更可能的原因不过是 他们是真的爱把咖啡当水喝。
酒，别喝！什么酒都不行
酒精和痛风的关联应该很多人都有所了解，但一个很常见的误区是：只有啤酒有害，白酒、红酒都能喝。实际上，只要是酒都会提高患病风险，啤酒只是其中危害更大的一种罢了。如果已经是痛风患者或者有高危风险，就别想着喝酒解千愁了，只能是越喝愁越多。
运动适度，更健康
总的来说，防痛风其实和减肥很有共通之处——管住嘴、迈开腿，是真的有效果。不过对于高尿酸血症和痛风患者而言，并不是所有迈开腿的运动都适合。
在高强度的无氧运动中，为了供能，肌肉内会产生大量尿酸的原料——腺苷和次黄嘌呤，它们代谢后就会提高体内血尿酸浓度。而剧烈运动导致的出汗增加、尿量减少，也会影响到尿酸的排出过程。高强度运动后肌肉组织内还会产生大量乳酸，降低局部 pH 值，促进尿酸结晶，进一步阻碍尿酸排泄。
因此，快走、慢跑、游泳等中低强度有氧运动都是不错的选择，而如快跑、足球、登山等高强度运动就不适合了。
来源：人民日报健康、科普中国
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